Napomena: Sljedeći članak će vam pomoći: Adjusteri osiguranja – njihova uloga u zahtjevima za tjelesne ozljede u 2023
Adjusteri osiguranja su zaposlenici osiguravajućeg društva, au interesu im je maksimiziranje profita poslodavca. To znači da će uvijek naporno raditi na smanjenju vaše naknade.
Oni koriste svoje znanje i stručnost kako bi utvrdili treba li strana koja potražuje gubitak dobiti naknadu u skladu s uvjetima police osiguranja. Oni također procjenjuju iznos koji bi podnositelj žalbe trebao dobiti.
Adjusteri osiguranja rade na utvrđivanju svih vrsta gubitaka, poput tjelesnih ozljeda i materijalne štete. U većini slučajeva rade za velika osiguravajuća društva. Samo u rijetkim okolnostima može se naći da rade kao neovisni izvođači koji mogu zastupati interese podnositelja zahtjeva.
Kada se nađete u kontaktu s tim ispravljačima potraživanja, nemojte to činiti sami. Nude nisku naknadu i pokušavaju vas uvjeriti da je prihvatite. Vaš odvjetnik za osobne ozljede pomoći će vam u borbi protiv njihove loše namjere. Provjerite imate li svog odvjetnika dok razgovarate s ovim regulatorima osiguranja.
U ovom ćemo članku pažljivo raščlaniti ulogu regulatora osiguranja u zahtjevima za tjelesne ozljede kako bismo vam pomogli razumjeti njihovu misiju. Zaronimo.
Uloga regulatora osiguranja
Uloga regulatora osiguranja počinje u trenutku podnošenja zahtjeva. Njihova primarna odgovornost u tužbi za tjelesne ozljede je sljedeća:
- Oni obavještavaju osiguravatelja o pokriću prema uvjetima police tek nakon što ispitaju i potvrde da se pokriće osiguranja odnosi na gubitak.
- Oni osiguravaju da evaluacija zahtjeva započne na vrijeme, ovisno o vrsti gubitka.
- Adjustator osiguranja odgovoran je za ispunjavanje bitne dokumentacije, komunikaciju s podnositeljem zahtjeva i istraživanje dodjele odgovornosti.
- Fizički pregledavaju i procjenjuju štetu. Oni moraju otputovati na određeno mjesto kako bi pregledali bilo kakvu štetu, kao što je oštećeno vozilo, ili otići u bolnicu kako bi provjerili svu medicinsku dokumentaciju i podatke podnositelja zahtjeva ako je nesreća rezultirala tjelesnim ozljedama.
- Oni pokreću istraživanje tržišnih vrijednosti i utvrđuju prosječne troškove zamjene koji se odnose na svaki aspekt zahtjeva za pokriće
- Oštećenje imovine
- Gubitak osobnih stvari
- Svaki dodatni trošak koji treba nadoknaditi
- Oni pripremaju iscrpno izvješće koje se kasnije predaje osiguravajućem društvu.
- Oni pregovaraju sa žrtvom kako bi se pokušali nagoditi ako bude potrebno.
- Ako se dogovor o nagodbi ne postigne, regulator osiguranja može se vratiti na ploču za crtanje i istražiti nove informacije ili dokaze koji bi mogli dati prostora za drugačiju ponudu.
- Važno je napomenuti da je primarni cilj regulatora osiguranja zaštititi interese tvrtke, a ne žrtve.
Oni rade danonoćno kako bi osigurali da se preplaćeno ili bilo koje plaćanje ne pretvori u nelegitimno ili pretjerano potraživanje.
Adjusteri osiguranja i zahtjevi za osobne ozljede
Osiguravatelji igraju značajnu ulogu u procesu odštetnih zahtjeva za osobne ozljede. Međutim, žrtve bi trebale biti svjesne svoje taktike i dobro iskoristiti svoje odvjetnike kako bi se nosile sa svim lošim namjerama ugovaratelja tužitelja.
Neki izazovi s kojima se žrtva može suočiti u radu s regulatorom osiguranja uključuju
- Niske početne ponude
- Pritisak za brzim nagodbama za koje nedostaje interes žrtve
- Ograničena komunikacija
- Pristranost
Uz iskusnog odvjetnika uz sebe, žrtva se lako može uhvatiti u koštac s regulatorom osiguranja.
